#{extends 'main.html' /} 
#{set title:'Paciente' /} 

#{form @save(), class:'form-horizontal well'}


<input type="hidden" name="paciente.id" value="${paciente?.id}" />

<p>Use o formulário a seguir para #{if paciente?.id}editar #{/if}
	#{else}criar#{/else} os dados do paciente</p>



*{**
<div class="control-group #{ifError 'paciente.XXXXX'}error#{/ifError}">
	<label class="control-label">XXXXX:</label>
	<div class="controls">
		<input type="text" name="paciente.XXXXXX" value="${paciente?.XXXXX}">
		<span class="help-inline">${errors.forKey('paciente.XXXXX')}</span>
	</div>
</div>
**}*

<!--  Nome do Paciente  -->
<div class="control-group #{ifError 'paciente.nome'}error#{/ifError}">
	<label class="control-label">Nome:</label>
	<div class="controls">
		<input type="text" name="paciente.nome" value="${paciente?.nome}">
		<span class="help-inline">${errors.forKey('paciente.nome')}</span>
	</div>
</div>

*{
<!--  Login do Paciente  -->
<div class="control-group #{ifError 'paciente.login'}error#{/ifError}">
	<label class="control-label">Login:</label>
	<div class="controls">
		<input type="text" name="paciente.login" value="${paciente?.login}">
		<span class="help-inline">${errors.forKey('paciente.login')}</span>
	</div>
</div>

<!-- Senha do Paciente  -->
<div class="control-group #{ifError 'paciente.senha'}error#{/ifError}">
	<label class="control-label">Senha:</label>
	<div class="controls">
		<input type="password" name="paciente.senha" value="${paciente?.senha}">
		<span class="help-inline">${errors.forKey('paciente.senha')}</span>
	</div>
</div>
}*

<div class="control-group #{ifError 'paciente.endereco'}error#{/ifError}">
	<label class="control-label">Endereço:</label>
	<div class="controls">
		<input type="text" name="paciente.endereco" value="${paciente?.endereco}">
		<span class="help-inline">${errors.forKey('paciente.endereco')}</span>
	</div>
</div>

<div class="control-group #{ifError 'paciente.telefone'}error#{/ifError}">
	<label class="control-label">Telefone:</label>
	<div class="controls">
		<input type="text" name="paciente.telefone" value="${paciente?.telefone}">
		<span class="help-inline">${errors.forKey('paciente.telefone')}</span>
	</div>
</div>

<div class="control-group #{ifError 'paciente.celular'}error#{/ifError}">
	<label class="control-label">Celular:</label>
	<div class="controls">
		<input type="text" name="paciente.celular" value="${paciente?.celular}">
		<span class="help-inline">${errors.forKey('paciente.celular')}</span>
	</div>
</div>

<div class="">
	<button type="submit" class="btn btn-success"><i class="icon-white icon-ok"></i> Salvar</button>
	<a href="@{Pacientes.index()}" class="btn">Voltar
		</a>
</div>



#{/form}
